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2024-04-21贵阳助孕包女孩admin 324
在第一个试管婴儿诞生届满35年之际,曾启瑞于今(16)日成立亚洲型旗舰型生殖中心「TFC台北生殖医学中心」,汇集国内一流名医,打造利于胚胎发展的顶尖实验室环境、体贴患者心理的

台湾「试管婴儿之父」曾启瑞创造的第一例试管婴儿于1985年4月16日诞生,开拓台湾生殖医学的新页。如今,台湾生殖医学以36.7%的试管婴儿治疗著床率高居全球第二、仅次美国,试管宝宝数量已突破十万,台湾更成为亚洲不孕患者求诊的首选。
然而,不婚、不育使台湾生育率在全球敬陪末座,国内不孕求诊人数更超过4万人。
在第一个试管婴儿诞生届满35年之际,曾启瑞于今(16)日成立亚洲型旗舰型生殖中心「TFC台北生殖医学中心」,汇集国内一流名医,打造利于胚胎发展的顶尖实验室环境、体贴患者心理的候诊空间,并以「生殖领域的台积电」为目标,缔造台湾生殖医学的新里程碑。
究竟曾启瑞如何做到的?以下为《今周刊》採访团队的深度专访。
一位屏东乡下出身的医师,成了台湾试管婴儿製造第一人;这一回,他要打造台湾最强私人生殖医学中心,究竟是怎么办到?
台北信义区的南山广场,是台北最高级商办大楼之一,进驻的都是如AMAZONAWS、苹果电脑、勤业众信等国际级的企业。其中的十四楼,隐身一家气质大相迳庭的门户,这裡是汇集一群台湾生殖医学界高手而成的台北生殖医学中心,幕后推手正是三十五年前催生台湾第一个试管婴儿的医师曾启瑞。
「三年前,韩国CHA集团找我,而新加坡淡马锡和中国也有人上门洽谈,但我始终认为要在台湾成立一个生殖医学的『台积电』,有自己品牌才能打国际盃。」曾启瑞一语道出中心成立的初衷。
然而,最难的是组建医疗团队,尤其是打造平均行医经验超过二十年的阵容。
瞄准国际盃吸引不孕症名医投效曾启瑞有「试管婴儿之父」的美誉外,也是「老卵逆龄术」的世界首创者。早在二○○二年,他的体外受精技术,能将提供卵细胞能量、分布在细胞质的数千个不会老化的粒线体,和精子一起打入老卵的细胞质,製造排卵及怀孕期间需要的荷尔蒙,并将有缺陷的精子阻挡在外。
这项转殖技术让「老卵逆龄」,写下世界第一纪录,也提高了受孕率。
曾启瑞是台湾该领域的指标性人物,有他登高一呼,加上打国际盃的使命感,说服了许多专攻不孕症的名医愿意投效。像是马偕纪念医院妇产部前部长、现任该中心院长胡玉铭,以及中国医药大学附设医院生殖医学中心前主任、现任该中心副院长何彦秉,即是其中之二。
一八年下半年时,曾启瑞将自己打造「生殖医学台积电」的想法,告知何彦秉。「这裡以世界为目标,听了很心动。」何彦秉分享动心的原因,除了曾启瑞首屈一指的技术和领导风格外,能让医师发挥实力的完善舞台空间,也是关键因素之一。
该中心拥有约二十五坪的实验室,裡面放置一台近千万元的胚胎缩时摄影监控培养箱,能模拟母体子宫环境,每十分钟为胚胎拍照一次,捕捉胚胎从受精后的动态,藉此从中挑选最优良胚胎植入,提升怀孕率。迄今,台湾仅少数大型医院,例如北医,才买得起这样的设备。
不仅如此,中心给求诊者呼吸的空气也很讲究。「细节『长』在牆壁内、天花板的感测仪和空调机器中,除了无尘外,还能除掉挥发性有机化合物。」胡玉铭说明。
当然,一路走来困难也不少。「找地点就花了约一年时间,不是太小,就是位置不适合。」该中心副执行长常玉慧透露。「要打国际盃,地点也要有指标意义。」曾启瑞不仅要求地点,还决定婉拒国际资金的邀请,由领域专业医师当股东。「不用受制于企业」,也是他的坚持。
即使有一流的硬体,无法取代的则是医师的经验和团队合作的「软实力」。整个团队从取卵取精、人工受孕到婴儿出生,医师们不仅精通妇产科,也要懂内、外科,甚至是理解求诊者的心理层面。
中心副院长王瑞生则表示,会找上曾启瑞的患者,多半都是经历过两、三次受孕失败的困难案例。曾启瑞专注细节,让许多案例「起死回生」,例如他一定要求每位初诊的女患者,检测子宫是否有披衣菌感染;因为很多人容易忽略的披衣菌,却是导致女性难以受孕的元凶。
摊开门诊表会发现,医师群个个具备逾二十年经验的资历,每人经手创造的婴儿都近万名。「胚胎师和护理师约二十位,多来自北医和马偕团队,工作有默契能减少磨合。」该中心副院长林时羽说,「大家常常讨论,整个团队进步更快。」
医师经验的细腻度,正是战胜不可逆变因的关键。现代人因晚婚,面临卵子老化的问题,以及环境荷尔蒙造成不孕和癌症等,都是受孕要突破的一道道关卡。
何彦秉曾有一位男病患罹癌,做完化疗后发现精虫少、品质差,赶紧冷冻两管精虫。不久后癌症复发、再次化疗,已完全无精虫,拖到太太四十二岁时才决定生孩子。但太太的AMH值(测量血液中的抗穆勒氏激素,评估「卵巢滤泡存量」的方法之一)只剩○.二,机会趋近于零。
而精虫解冻一次,就必须解冻一整管,夫妇双方「资源」非常有限,此时仅能仰赖医师的判断与经验。何彦秉决定安排连续取卵,慢慢累积到八颗卵子后,才解冻一管精虫,受精后植入四个胚胎,成功让该对夫妇得到一个宝宝。惊险的是,这位太太怀孕三十四周时,因羊水栓塞一度失去意识,紧急剖腹产才保住这个珍贵的小孩。每个过程彷彿在坐过山车,惊险万分又马虎不得,如果不是具备多年经验的老手,可能还掌握不住。


胚胎师进行卵子前处理,之后可进行精子显微注射,每一个步骤细腻,也马虎不得
专家服务、实践医者使命在曾启瑞的蓝图中,这座生殖中心希望集合老、中、青各世代的专家,把经验与技术一代一代传承。问他为什么总挑难的事情做?他的回答很简单:「圆梦!」
号召一群资历动辄二十、三十年的不孕专家,齐聚一堂,在位居台北市精华地段最高级的办公大楼开业,但人工受精、试管婴儿流程所收取的费用,竟然与教学医院差不多,由此可见曾启瑞追求的,自然不是金钱。他说,「不孕是社会问题。过去十年,北台湾每位男性每年减少五十万个精虫的生产数量,是严重的事。」对他来说,成立世界级生殖医学中心,是从当年製造出第一个台湾试管婴儿,就已埋下的理想,也是一份医者的使命感。
一路走来,看尽上万对夫妇,徘徊在求子成功机率零与一百间的不同故事,屏东乡下成长、高中才北上求学的曾启瑞,总挑难的路走,且始终相信「有志者事竟成」。台湾生殖医学能量强大,不要小看自己,「想成为大提琴家马友友,就不要因为黄皮肤而退缩;像云门,在国际巡演五十场,就让国际看见自己。」他强调。
走进曾启瑞的办公室,空间比实验室还小,架上摆的多是他爱好的书籍和音乐,他在这裡拥抱著「把台湾生殖医学挥洒在世界版图」的情怀。他再次出击的身影,令人拭目以待!
艺人林志玲从冻卵到准备可能进行试管婴儿,成为媒体头条,显见生子课题重要性。图为台北生殖医学中心购入的胚胎缩时摄影监控培养箱。
曾启瑞出生:1951年
现职:台北生殖医学中心(TFC)执行长
经历:亚太生殖医学会(ASPIRE)会长、世界卫生组织(WHO)FemaleFertilityInvestigationTeam委员、台北医学大学医学院院长、台湾生殖医学会理事长
学历:美国哈佛医学院BrighamWomensHospital不孕症及生殖内分泌研究员、哈佛大学公共卫生研究所硕士、台北医学院医学系
成就:1985年创造台湾第一位试管婴儿、成功完成世界第一个自体粒线体转殖成功受孕案例

你知道谁是试管婴儿之父吗?

罗伯特bull;杰弗里bull;爱德华兹(Robert Geoffrey Edwards)出生于英国约克郡的一个小镇上,而后在曼彻斯特长大,并完成了高中教育。随着年龄的增加,爱德华兹逐渐对科学产生了浓厚的兴趣,尤其是遗传学,这推动了他一生在发育学领域的研究。爱德华兹研究的主要内容是卵子的体外受精,这需要从雌性小鼠体内收集一定数量的卵子,然而小鼠一般喜欢在午夜排卵,并且只有采集午夜卵子实验效果才最为理想,这使爱德华兹的工作常常持续到深夜。

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在经过3年的艰苦工作后,爱德华兹决定改变这种工作状态。在借鉴他人工作的基础上,爱德华兹与鲁思bull;福勒(Ruth Fowler)合作开发了一种新的方法,为雌性小鼠注射一定量的激素,这样不仅可控制小鼠排卵时间,还可以控制小鼠排卵的数量,该方法被称为福勒爱德华兹法。这种方法避免了深夜取卵的麻烦,为研究生殖过程的早期问题奠定了坚实的技术基础。爱德华兹还发现了促使休眠卵子体外成熟的方法,解决了一些体外受精的关键步骤。然而在此之后爱德华兹的工作开展的并不顺利,直到1962年美籍华裔生殖生物学家张民觉成功完成体外受精才激发了爱德华兹的实验灵感。他用其他哺乳动物的卵子进行实验,证明了这种方法的可行性。这些工作使爱德华兹于1965年决定研究人的卵子体外受精。

世界第一例试管婴儿的诞生

通过大量的研究工作,爱德华兹发现卵子的成熟需要37小时而不是一般认为的12小时。爱德华兹的研究还颠覆了生殖学领域的一个重大错误:传统观点认为精子必须进入女性生殖道内才具有受精能力,然而爱德华兹发现精子获能是在男性体内完成的,这意味着卵子体外受精可完全脱离母体而实现,这对于体外受精具有十分重要的意义。人类体外受精过程中还有很多科学难题,这些问题爱德华兹不得不一一解决,比如如何诱导妇女排卵,如何从卵巢中获取卵子,如何在体外培养卵子,如何在试管内使卵子和精子结合,最后再如何把受精卵植入母体子宫等等。

1967年,爱德华兹从杂志上了解到英国奥海姆一家小医院的妇产科医生帕特里克bull;斯特普托(Patrick Steptoe)发明了腹腔镜技术,可以在不损伤妇女的情况下观察女性生殖道。斯特普托是当时世界腹腔镜领域的顶级专家。爱德华兹立刻意识到腹腔镜在从妇女体内获取卵子方面具有巨大潜力,并立刻与斯特普托联系,并最终达成了合作意向。

1968年,爱德华兹与斯特普托正式合作,开始了人的体外受精研究。

在研究期间,他们遇到了从未想过的种种困难。尽管哺乳动物体外受精技术已经非常成熟,但在人体上的试验还有许多关键问题还没解决。爱德华兹和斯特普托经过18个月的努力才最终成功从不育妇女卵巢中获得有活性的卵子,并首次在体外实现了受精,而且令人兴奋的是1971年获得了有活性的人类胚胎,这是爱德华兹研究中一次重大突破。然而之后的研究又再次跌入失败的深渊,他们也曾经将胚胎植入母体并成功怀孕,但植入的是输卵管而不是子宫,因此不得不终止妊娠。经过一次一次的失败,终于在1976年,爱德华兹遇到了布朗夫妇,并成功说服他们接受体外受精试验。

1977年11月9日,布朗太太开始排卵,第2天,斯特普托成功获得一枚卵子,并在体外实现了人工受精,2天后将发育出8个细胞的受精卵植入布朗太太的体内,幸运的是这次试验非常成功,布朗太太顺利怀孕,并且胎儿发育一切正常。1978年7月25日,激动人心的时刻终于到来了,世界上第一个试管婴儿mdash;mdash;路易丝bull;乔伊bull;布朗(Louise Joy Brown)诞生了。小女孩的诞生宣告人类体外受精技术取得最终的胜利。

罗伯特bull;杰弗里bull;爱德华兹对试管婴儿技术投入的大量科学研究精力,是我们所敬佩的,也是他让今天试管婴儿技术有了孕育更多生命,解决不孕不育的机会。

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哀悼!中国试管婴儿之父庄广伦逝世

【哀悼!中国试管婴儿之父庄广伦逝世 】“中国试管婴儿之父”、 中山大学附属第一医院生殖中心教授、博士生导师庄广伦7月25日逝世,终年85岁。据悉,庄广伦是中山大学附属第一医院生殖医学中心创始人,我国杰出的妇产科与生殖医学专家,国内首次应用赠卵人工周期帮助卵巢早衰患者获得妊娠分娩、首次运用单精子卵细胞质内注射技术成功治疗男性不育症以及首次应用植入前胚胎遗传学检测技术成功分娩健康试管婴儿,被称为“中国试管婴儿之父”。1986年,庄广伦申请前往澳大利亚悉尼大学妇产科学系进修。澳大利亚的试管婴儿技术在世界上居于领先地位,如果能学习他们的科技再带回国内那该多好,庄广伦心想。他将这一念头告诉了导师Ian Fraser教授,然而导师认为试管婴儿是一项昂贵的技术,中国经济条件不适合,不鼓励他去做。庄广伦坚持:“那么,能让我看看吗?”他的执着打动了导师,联系负责试管婴儿研究的另一位教授,得到“看看可以,但不能动手”的允诺。从此,庄广伦把一半时间花在钻研试管婴儿技术上。(广州日报·新花城记者:任珊珊)

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